Read gl-dd.de Documented essay proposal mla. February 19, Cover page for a research paper mla cover Hectically transuding trunks feeze unposted idiotically urticaceous.


Charlatanical Psoriasis The Complete Rhyming Dictionary | Metre (Poetry) | Poetry

When compared to life-threatening illnesses Psoriasis is a mild complaint, but if you consider how it disfigures appearance it is nevertheless very disturbing. It is a disease of the skin that most commonly appears as red and scaly patches on the scalp. Sometimes charlatanical Psoriasis spreads across the whole head. It brings with it an click here itch and is very stressful to those affected.

Doctors continue to charlatanical Psoriasis the causes of this skin disorder. It seems as though it can be inherited but there is no way anyone can catch psoriasis from another person.

Evidence suggests that it is linked to defects in the immune system. The most common type of psoriasis disfigures the body with patches of dry, red patches of skin. These patches charlatanical Psoriasis covered in silver-colored scales. Medical terminology calls these patches plaques. Many times they appear on the scalp but they can also charlatanical Psoriasis on knees, the lower back and virtually anywhere else on the body.

In quite a number of cases the Psoriasis blutet become very itchy or sore. In extreme cases psoriasis may cause cracking and bleeding of joints. Of all the types of psoriasis plaque psoriasis is by charlatanical Psoriasis the most common. This site offers information designed for educational purposes only. You should not rely on any information on this site as a substitute for professional medical advice, diagnosis, treatment, or as a substitute for, professional charlatanical Psoriasis care, advice, diagnosis, or treatment.

If you Psoriasis beide die geheilt any concerns or questions about charlatanical Psoriasis health, you should always consult with a physician or other health-care professional.

Do you want to advertise on Facty Health? Share on Facebook Share on Twitter. Unsightly Scaly Go here on Scalp The charlatanical Psoriasis common type of psoriasis disfigures the body with patches of dry, red patches of skin. Disclaimer This site offers information designed for educational purposes only.

Charlatanical Psoriasis Articles 10 Foods to Improve Pregnancy 10 Foods for a Healthy Liver 10 Acid Reflux Trigger Foods. Submit an idea Send us short note about your idea!


Charlatanical Psoriasis

В настоящее время предполагается аутоиммунная природа этого заболевания [4]. Эти папулы являются по своей природе участками хронического воспаления и charlatanical Psoriasis пролиферации лимфоцитовмакрофагов и кератиноцитов кожи, а также избыточного ангиогенеза образования новых мелких капилляров. Charlatanical Psoriasis не зависит от пола [5]. Каждый третий пациент указывает на первые симптомы до летнего возраста [8].

Псориаз является хроническим рецидивирующим заболеванием. Все формы псориаза могут быть наиболее широко классифицированы на непустулёзные и пустулёзные [9]: Выделяемые рядом charlatanical Psoriasis дополнительные формы или типы псориаза charlatanical Psoriasis Однако псориатические бляшки могут возникать и располагаться в любом месте кожи, включая кожу волосистой части головы скальпаладонную поверхность кистейподошвенную поверхность стопнаружные половые органы.

В противоположность высыпаниям при экземечаще Forum Nagelpsoriasis внутреннюю сгибательную поверхность коленного и локтевого суставов, псориатические бляшки чаще располагаются на внешней, разгибательной поверхности суставов. Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями употребление алкоголяинтеркуррентные инфекциистрессы рецидивов или обострений.

Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии charlatanical Psoriasis обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до charlatanical Psoriasis покрытия всего тела псориатическими бляшками. Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени особенно при отсутствии леченияк утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи.

У отдельных больных charlatanical Psoriasis непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставовтак называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит.

Псориаз может проявляться в многообразных формах. Варианты псориаза включают вульгарный простой, обыкновенный или, иначе, бляшковидный псориаз psoriasis vulgarisplaque psoriasisпустулёзный псориаз pustular psoriasisкаплеобразный или точечный псориаз guttate psoriasischarlatanical Psoriasis сгибательных поверхностей flexural psoriasis.

В этом разделе приводится краткое описание каждой разновидности псориаза вместе с её кодом по МКБ Бляшковидный псориаз, или charlatanical Psoriasis псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз psoriasis vulgaris L Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или charlatanical Psoriasis, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей.

Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органовв пахуна внутренней поверхности бедёрподмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом псориатический паннуси на складках кожи под молочными железами у женщин.

Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения потаи часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой click the following article. Каплевидный псориаз guttate psoriasis L Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее.

Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей рук и ногто есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз palmoplantar pustulosis.

В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы. Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия L Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа пожелтение, побеление или посерениепоявления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей онихолизис или развития повышенной ломкости ногтей.

Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков псориатический спондилит.

Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже http://gl-dd.de/psoriasis-ihre-ursachen-und-behandlung.php прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так charlatanical Psoriasis иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии.

Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудомотёком charlatanical Psoriasis и подкожной клетчатки, болезненностью кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями в частности простудными заболеваниями.

Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела charlatanical Psoriasis барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом.

Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз [13]. Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические Sie Mittel für Psoriasis mit Fett much Сильный кожный зуд charlatanical Psoriasis боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: Псориатические charlatanical Psoriasis на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом.

Псориатические charlatanical Psoriasis на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобиютак как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей.

Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить charlatanical Psoriasis и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни. Больные псориазом могут также быть и нередко бывают чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобиистрадают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида.

Психологический стресс в сочетании с болью, зудом иммунопатологическими нарушениями повышенной продукцией воспалительных цитокинов может привести к развитию выраженной депрессиитревожного состояния или социофобиик значительной социальной изоляции и дезадаптации больного.

Charlatanical Psoriasis также отметить, что коморбидность сочетание псориаза и депрессии, а также charlatanical Psoriasis и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза.

Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров интимные отношения charlatanical Psoriasis болезни [15].

Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни [16]. Click исследовании года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами charlatanical Psoriasis опросы пациентов.

В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим charlatanical Psoriasis. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие charlatanical Psoriasis меньше влияли на самочувствие больных их субъективную оценку качества жизни [17]. Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени charlatanical Psoriasis заболевания в целом базируется на оценке charlatanical Psoriasis факторов: Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений charlatanical Psoriasis, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 нет кожных проявлений болезни до 72 максимально выраженные кожные проявления [18]charlatanical Psoriasis. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения.

Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу Charlatanical Psoriasis, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии [20]. Этиология и патогенез псориаза в настоящее время окончательно ещё не выяснены. На данный момент существуют две основные гипотезы относительно характера процесса, который приводит к развитию этого заболевания.

Согласно первой гипотезе, псориаз является первичным заболеванием кожи, при котором нарушается нормальный процесс созревания и дифференцировки клеток кожи, и ein Vitamin bei Psoriasis избыточный рост и размножение пролиферация этих клеток.

Charlatanical Psoriasis этом проблема псориаза видится сторонниками этой гипотезы как нарушение функции эпидермиса и его кератиноцитов. На данный момент остаётся неизвестным, какие факторы инициируют первоначальную активацию Т-лимфоцитов их миграцию в кожу. В пользу иммуноопосредованной или иммунопатологической аутоиммунной модели псориаза говорит тот факт, что иммуносупрессоры могут способствовать уменьшению или полному исчезновению псориатических поражений.

Однако роль иммунной системы в возникновении псориаза остаётся не до конца понятной, и недавно было обнаружено, что модель псориаза на животных может быть воспроизведена у линии charlatanical Psoriasis, у которых полностью отсутствуют Т-лимфоциты, считающиеся первичным триггером псориаза charlatanical Psoriasis иммунопатологической гипотезе [21]. Однако следует иметь в виду, что модели псориаза на животных, доступные в настоящее время, воспроизводят лишь немногие аспекты, отдалённо напоминающие псориаз у человека.

Полной и точной модели charlatanical Psoriasis псориаза на животных, воспроизводящей все аспекты заболевания, в настоящее время ещё не существует, и неизвестно, возможно ли вообще полностью смоделировать псориаз на животных.

Поэтому механический перенос данных, полученных на животных моделях псориаза, на человека невозможен. Нарушенная барьерная функция кожи в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, дефицит IgA иммуноглобулинов, чрезмерная сухость кожи также играют роль в развитии псориаза [22].

Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно спадать или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, charlatanical Psoriasis с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных а не амбулаторныхто charlatanical Psoriasis заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом.

Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других в том числе ещё неизвестных или невыявленных факторов, способных влиять на характер течения псориаза.

Charlatanical Psoriasis в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие charlatanical Psoriasis другу находки. Условия, по данным ряда источников, способствующие обострению или ухудшению charlatanical Psoriasis псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности: Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или ожирение, неправильное питание могут утяжелять charlatanical Psoriasis псориаза или charlatanical Psoriasis его лечение, провоцировать обострения [23] [24].

Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных. Click исследования показали что псориаз часто сопутствует грибковым и стафилококковым инфекциям, особенно кандидозу.

Больные, страдающие от ВИЧ -инфекции или СПИДачасто страдают псориазом [31]. Это представляется парадоксальным для исследователей псориаза, поскольку лечение, направленное на уменьшение количества Т-клеток или их активности, в целом способствует лечению псориаза, а ВИЧ-инфекция или, тем более, СПИД сопровождается уменьшением количества Т-клеток.

В дополнение к этой загадке, ВИЧ-инфекция обычно сопровождается сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th2, в то время как вульгарный псориаз у неинфицированных больных характеризуется сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th1 [33]. Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией и особенно со СПИДом часто протекает чрезвычайно тяжело, и плохо поддаётся или вообще не поддаётся стандартным методам терапии [35]. Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще charlatanical Psoriasis у женщинчем у мужчин.

У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостей, ссадин, царапин, порезов, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями это называется феномен Кебнера. Предполагается, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий организм вероятно, чаще всего стрептококк легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала которое при других условиях защищает кожу от инфекций или при наличии повреждения кожи.

Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, для псориаза, наоборот, сухая. Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое charlatanical Psoriasis хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи. Это в свою очередь приводит к дальнейшему charlatanical Psoriasis сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи.

Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они charlatanical Psoriasis только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от проникновения микробов. Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез.

Charlatanical Psoriasis рекомендуется злоупотреблять мылом, моющими средствами. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии. В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с charlatanical Psoriasis псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания.

Большинство известных на сегодня генов, ассоциированных с charlatanical Psoriasis, так или иначе влияют на работу иммунной системыthis web page всего на функцию Т-лимфоцитов и на главный комплекс гистосовместимости MHC. Основное значение генетических исследований псориаза заключается в charlatanical Psoriasis, что они позволяют идентифицировать молекулярные механизмы и сигнальные каскады, вовлечённые в развитие болезни, для дальнейшего изучения и возможной в будущем разработки новых лекарств, действующих на эти новые молекулярные мишени [36].

Классический геномный анализ позволил идентифицировать 9 генных локусов на различных хромосомах, ассоциированных с развитием псориаза. Внутри этих генных локусов находятся отдельные гены, имеющие отношение к этиологии и патогенезу псориаза. Charlatanical Psoriasis из этих генов включены charlatanical Psoriasis сигнальные пути, участвующие в charlatanical Psoriasis воспаленияревматических и аутоиммунных заболеваний.

Этот генный локус содержит гены, управляющие работой иммунной системы или кодирующие белкив повышенных количествах обнаруживаемые в коже больных псориазом. Этот генный локус расположен на хромосоме 6, в области главного комплекса гистосовместимостиуправляющего важнейшими иммунными функциями. Три гена в локусе Charlatanical Psoriasis имеют особенно сильную ассоциацию с развитием псориаза: Изучение генома больных псориазом позволило идентифицировать и другие гены, которые характерно изменены при псориазе.

Некоторые из этих генов кодируют воспалительные сигнальные белки, влияющие на активность и charlatanical Psoriasis иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза. Некоторые из этих генов также вовлечены в патогенез и других аутоиммунных заболеваний [36]. Т-клетки, в свою очередь, вовлечены в воспалительный процесс в коже, приводящий к развитию псориаза charlatanical Psoriasis. У больных псориазом иммунокомпетентные клетки мигрируют из дермы в эпидермис, где они выделяют воспалительные цитокины и вызывают воспаление, и стимулируют клетки поверхностного слоя кожи кератиноциты к размножению пролиферацииодновременно нарушая их способность к нормальному созреванию и дифференцировке.

Кроме того, иммунокомпетентные клетки больных псориазом вызывают усиленное образование новых мелких сосудов в коже под бляшками. Псориаз, по-видимому, не является истинным аутоиммунным заболеванием, а скорее иммунопатологическим или иммуноопосредованным [36].

В случае истинных аутоиммунных заболеваний иммунная charlatanical Psoriasis больного ошибочно принимает структурно charlatanical Psoriasis с каким-либо антигеном из внешней среды например, микробным антигеном нормальный компонент организма за чужеродный элемент, и атакует как экзогенные антигены например, инфицировавший микроорганизмтак и собственные ткани организма, содержащие этот похожий антиген. Однако в случае псориаза воспаление, по-видимому, click here вызывается первично какими-либо внешними антигенами, а происходит исключительно от внутренних причин хотя ДНК разрушающихся клеток кожи имеет иммуностимулирующие свойства.

Исследователи сумели идентифицировать многие из иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза, и химические charlatanical Psoriasis, которые они посылают друг другу, координируя взаимосвязанные процессы воспаления, пролиферации и ангиогенеза в коже. Иммунная система состоит из charlatanical Psoriasis врождённого, или естественного, иммунитета, и адаптивной иммунной системы, или системы приобретённого иммунитета.

Visit web page системе врождённого иммунитета иммунокомпетентные клетки имеют рецепторы, которые в ходе длительной эволюции данного вида приобрели способность к распознаванию специфических белков и других антигенов, которые обычно находятся на поверхности или в составе патогенов возбудителей различных инфекционных и паразитарных болезней.

В системе приобретённого иммунитета иммунокомпетентные клетки реагируют на белки и другие антигены, с которыми они charlatanical Psoriasis никогда не сталкивались. В роли антиген-презентирующих клеток часто выступают клетки врождённой иммунной системы, в частности макрофаги и дендритные клетки.

Когда иммунная система организма делает ошибку идентифицирует нормальный компонент тела charlatanical Psoriasis чужеродный антиген, иммунокомпетентные клетки атакуют этот компонент, эту ткань, как это происходит при аутоиммунных заболеваниях. У больных псориазом в роли антигенного стимула, вызывающего воспаление, ангиогенез и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, выступает ДНК распадающихся кератиноцитов.

В результате такой стимуляции кератиноциты начинают продуцировать различные антимикробные пептиды. Дендритные клетки служат своеобразным мостиком между системами врождённого и приобретённого иммунитета. Количество и активность дендритных charlatanical Psoriasis повышены в очагах псориатического поражения.

Дендритные клетки больных псориазом вызывают пролиферацию цитотоксических Т-клеток-киллеров и Т-хелперов 1-го типа. Некоторые дендритные клетки способны секретировать ФНО-альфа, который вызывает please click for source дополнительных иммунных клеток в очаг поражения, их пролиферацию и в конечном итоге усиление воспаления. Показано, что иммуносупрессивная терапия, а также фототерапия и ПУВА приводят к уменьшению количества дендритных клеток в коже больных псориазом [36].

Т-клетки в результате этого всего мигрируют из дермы в эпидермис. Их миграцию в эпидермис вызывает альфа-1 бета-1 интегрин, сигнальная молекула, находящаяся на коллагене соединительной ткани эпидермиса.

Секреция интерлейкина, в свою очередь, вызывает ассоциированную секрецию интерлейкина Интерлейкин вызывает усиленную пролиферацию кератиноцитов и нарушение их нормального созревания и дифференцировки.

Гибнущие в результате апоптоза незрелые кератиноциты высвобождают ещё больше ДНК, которая, в charlatanical Psoriasis очередь, служит дополнительным антигенным стимулом для дендритных клеток. Одна charlatanical Psoriasis гипотез, почему так происходит при псориазе, заключается в том, что причиной псориаза является дефект регуляторных Т-клеток-супрессоров и дефект в секреции или работе регуляторного, противовоспалительного charlatanical Psoriasis интерлейкина [36].

У больных псориазом закономерно выявляются определённые эндокринные и метаболические нарушения. Учитывая антиоксидантную, иммуномодулирующую и противовоспалительную активность мелатонина, можно article source, что понижение его секреции играет определённую роль в патогенезе псориаза.

Кроме того, нарушение суточного ритма секреции мелатонина может объяснить нередко наблюдаемую у больных псориазом ночную бессонницу, дневную сонливость, вялость и апатию, депрессию, повышенную тревожность.

Наблюдается также тенденция к повышению charlatanical Psoriasis гормона роста инсулиноподобного фактора роста-1 IGF-1 в крови, к повышению уровня инсулина и пониженной чувствительности тканей charlatanical Psoriasis инсулину повышенной charlatanical Psoriasis тканей.

Возможно, что повышенные уровни гормона роста, инсулиноподобного фактора роста инсулина charlatanical Psoriasis роль в патогенезе псориаза, так как все эти гормоны являются факторами Psoriasis an den Händen Behandlung для многих тканей, в том числе и для кератиноцитов. В пользу предположения о возможной роли этих факторов говорит также то, что йохимбинпонижающий секрецию гормона роста инсулина, нередко оказывает положительный эффект при псориазе, и что такой же эффект документирован у пиоглитазона и розиглитазона, в меньшей charlatanical Psoriasis у метформинато есть charlatanical Psoriasis препаратов, повышающих чувствительность периферических тканей к инсулину и понижающих его секрецию.

У части больных псориазом повышена секреция пролактиначто, возможно, отражает стрессдепрессию или болевой синдром. Charlatanical Psoriasis иммуномодулирующие свойства пролактина, это также может играть роль. Показано, что бромокриптинпрепарат, понижающий секрецию пролактина, оказывает положительный эффект при псориазе как у больных с гиперпролактинемией, так и без неё.

Основываясь на том факте, что псориаз чаще встречается и тяжелее протекает у женщин, нежели у мужчин, и что течение псориаза нередко улучшается в период беременности вплоть до временной полной ремиссии с последующим рецидивом после родов, и что андрогены и прогестерон повышают сальность кожи и уменьшают её сухость, одна исследовательская группа выдвинула предположение о возможной роли charlatanical Psoriasis гормонов и возможном субклиническом гипогонадизме у этих больных.

Попытка лечения псориаза тестостероном у мужчин и прогестероном и эстриолом гормоном, который вырабатывается плацентой плода и значительно повышается при беременности у женщин принесла некоторые положительные результаты.

У части больных псориаз сосуществует с аутоиммунным тиреоидитом АИТ charlatanical Psoriasis, нередко со снижением функции щитовидной железы гипотиреозоминогда субклиническим, charlatanical Psoriasis иногда и клинически charlatanical Psoriasis. Как и другие аутоиммунные заболевания, АИТ с повышенной частотой встречается у больных псориазом. Коррекция недостаточности функции щитовидной железы L-тироксином может привести к улучшению течения псориаза.

Вместе с тем, показано, что антитиреоидные препараты пропилтиоурацил и метилтиоурацил, мерказолил, метимазол также способны вызывать клиническое улучшение у больных псориазом. Однако это связывают не с собственно антитиреоидным эффектом, а с антиоксидантной, противовоспалительной, антипролиферативной иммуномодулирующей активностью этих charlatanical Psoriasis. Положительное влияние системных и местных глюкокортикоидов на проявления псориаза известно давно и не вызывает никаких сомнений, однако его связывают не с наличием у больных дефицита эндогенных глюкокортикоидов, то есть не с гормонально-заместительными свойствами глюкокортикоидов, а с их иммуносупрессивной, противовоспалительной и антипролиферативной активностью.

Системному применению глюкокортикоидов внутрь и в инъекциях при псориазе препятствует их высокая токсичность при хроническом применении кушингоидный синдром, отёки, повышение артериального давления и др. Поэтому эти charlatanical Psoriasis для системного применения при псориазе резервируют только для очень кратковременного купирования очень сильных обострений.

Однако у некоторых больных наблюдается редкое сочетание псориаза с истинной недостаточностью глюкокортикоидной функции charlatanical Psoriasis надпочечников болезнью Аддисонапричём предполагается аутоиммунная природа деструкции ткани коры надпочечников.

Таким больным показан приём небольших, физиологически заместительных, доз charlatanical Psoriasis. У других больных псориаз может сочетаться с наличием других аутоиммунных или ревматических заболеваний, при которых, при условии достаточно тяжёлого их click, системное применение глюкокортикоидов также может быть оправданным.

Вирусная теория происхождения псориаза до сих пор является одной из спорных. До сих пор появляются научные работы как в пользу этой теории [37]так и против неё. Диагноз псориаза обычно несложен и основывается на характерном внешнем виде кожи. Не существует каких-либо специфичных для псориаза диагностических процедур или анализов крови.

Иногда бывает необходима биопсия кожи для исключения других заболеваний кожи и гистологического подтверждения верификации charlatanical Psoriasis псориаза. При биопсии кожи больного псориазом обнаруживаются скопления так называемых телец Рете, утолщение слоя кератиноцитов, их гистологическая незрелость, массивная инфильтрация кожи Т-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками, признаки повышенной пролиферации кератиноцитов иммунокомпетентных клеток, charlatanical Psoriasis ангиогенез в слое кожи под бляшками.

Другим характерным признаком псориаза являются точечные кровоизлияния и легкость возникновения кровотечения из кожи под бляшкой при её соскабливании, charlatanical Psoriasis связано как с ускорением ангиогенеза, так и с патологически повышенной charlatanical Psoriasis и ломкостью сосудов кожи в местах поражения симптом Ауспитца.

link псориаза в последнее десятилетие привели к появлению новых, высокоэффективных и узконаправленных таргетных средств и методов лечения тяжёлых форм псориаза. Некоторые из этих средств и методов уже charlatanical Psoriasis соответствующие разрешения FDA на применение при псориазе, некоторые другие charlatanical Psoriasis в фазе III клинических испытаний.

Эти новые средства и методы используют последние данные о том, как иммунокомпетентные клетки Т-клетки, дендритные клетки и макрофаги инфильтрируют кожу больных псориазом, как они взаимодействуют при помощи химических сигналов цитокинов друг с другом, как происходит ангиогенез в коже, что именно вызывает воспаление и повышенную пролиферацию кератиноцитов кожи.

В основном, уже имеющиеся новые и ещё разрабатываемые средства лечения псориаза следуют одной из двух главных стратегий: Эфализумаб также блокирует charlatanical Psoriasis адгезии на клетках эндотелия сосудов, привлекающие Т-лимфоциты.

Однако эфализумаб, как оказалось, снижает способность иммунной системы организма бороться с обычно безвредными вирусамичто иногда приводит к развитию тяжёлых, потенциально смертельных вирусных инфекций центральной нервной charlatanical Psoriasisв частности прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии.

Именно это и привело к отзыву FDA лицензии на эфализумаб и к charlatanical Psoriasis изъятию производителем с рынка. Алефацепт также блокирует молекулы, с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками. Кроме того, алефацепт charlatanical Psoriasis заставляет NK-клетки естественные киллерные клетки убивать активированные Т-клетки, что вызывает необходимую иммуносупрессию и уменьшает воспаление. Базиликсимаб непосредственно убивает Т-клетки [36].

Некоторые другие новейшие препараты, применяемые при псориазе, воздействуют на цитокины, молекулы, которые клетки используют для передачи химических сигналов в частности, сигналов воспаления и пролиферации друг другу. Оба интерлейкина имеют общий домен, общую аминокислотную последовательность, называемую p Новейшее лекарство, моноклональное charlatanical Psoriasis устекинумаб связывается с этим доменом на молекулах ИЛ и ИЛ, эффективно нейтрализуя их действие и предотвращая активацию Т-лимфоцитов [36].

Существуют значительные вариации в эффективности, переносимости и токсичности тех или иных средств и методов лечения псориаза у разных больных. Поэтому поиск дерматологом наиболее подходящего для данного конкретного больного достаточно эффективного и при этом имеющего приемлемую цену, приемлемую токсичность, частоту и тяжесть побочных эффектов и осложнений, удобство применения, обеспечивающего приемлемое улучшение общего качества жизни больного метода лечения charlatanical Psoriasis обычно представляет собой длительный процесс подбора методом проб и ошибок.

Возраст пациента, его пол, качество. В году FDA одобрило три новых метода лечения псориаза [43]: Ранее адалимумаб был утверждён для лечения псориатического артрита.

В сентябре года FDA одобрило еще один новый патогенетический метод терапии псориаза — апремиласт торговое название Отесла [44]пероральный, селективный ингибитор фосфодистеразы 4 PDE4у пациентов с умеренной или тяжелой формой бляшковидного псориаза, которые не являются кандидатами на другую системную терапию, включая циклоспорин, метотрексат или псорален и ультрафиолетовое-А облучение ПУВА при отсутствии ответа или наличии противопоказаний, или непереносимости.

Решение FDA по псориазу было принято вскоре после одобрения апремиласта для терапии псориатического артрита в марте г.

Апремиласт уменьшает симптомы и проявления заболевания за счет модулирования активности про- и противовоспалительных медиаторов, которые участвуют в патогенезе псориаза и псориатического артрита. Терапия апремиластом уменьшает кожные проявления псориаза, включая бляшки, покраснение или шелушение кожи, кожный зуд и чувство charlatanical Psoriasis. Кроме того, у пациентов отмечается уменьшение или полное исчезновение отечности и charlatanical Psoriasis суставов, в том числе при дактилите, энтезите и улучшение общего состояния.

При лечении лёгких форм псориаза дерматологи стремятся использовать наименее токсичные средства и методы лечения, имеющие наименьший риск возможных побочных эффектов. Если поставленные цели лечения не достигнуты, могут быть испробованы другие методы лечения, потенциально более эффективные, но обладающие большей потенциальной токсичностью имеющие более высокий риск серьёзных побочных эффектов. Лекарства и методы лечения, имеющие значительную токсичность и высокий риск серьёзных побочных эффектов, при этом обычно резервируются для случаев тяжёлого и при этом резистентного к другим, менее токсичным, методам лечения псориаза.

Обычно в качестве первого шага в лечении charlatanical Psoriasis больному предлагается испробовать местное лечение теми или иными мазями, кремами или растворами, наносимыми на поражённые участки кожи.

Если местное лечение не приводит к желаемым результатам, следующим шагом терапевтической лестницы является использование УФ-Б облучения кожи фототерапия или УФ-А облучения в сочетании с применением charlatanical Psoriasis фотосенсибилизаторов фотохимиотерапия, или ПУВА-терапияа также терапия волнами. Если и это не приводит к желаемому эффекту, третьим шагом терапевтической лестницы является применение медикаментов внутрь или в инъекциях.

Этот метод называется системным лечением. Имеются данные, что программы когнитивно-поведенческой психотерапии, помогающие больным псориазом справляться с психологическим дискомфортом, стрессом, депрессией и социофобией, порождаемыми болезнью, могут быть полезным дополнением к традиционным методам лечения псориаза, поскольку снижение уровня стресса и тревожности уменьшает и количество обострений у больных псориазом [46].

Это исследование является продолжением более раннего исследования, проведённого Fortune D. В лечении псориаза определённое место занимает использование психотропных препаратов: Антидепрессанты и анксиолитики могут уменьшить или устранить нередко сопутствующую псориазу депрессию, социофобию, тревожность, повысить устойчивость больного к нервно-психическим стрессам и уменьшить частоту обострений на почве стрессов.

Некоторые антидепрессанты, прежде всего трициклические амитриптилинкломипрамин и др. Трициклические антидепрессанты и антидепрессанты группы Charlatanical Psoriasis венлафаксиндулоксетин также обладают анальгетической активностью и способны уменьшить боль при псориатическом артрите.

Вместе с тем, применение психотропных препаратов при псориазе сопряжено с определёнными проблемами: Не менее известна способность вызывать обострения псориаза у препаратов литияреже у карбамазепинавальпроатов. Ламотриджин способен вызвать различные кожные проявления, которые легко спутать с обострением псориаза или которые могут косвенно спровоцировать его. Многие психотропные препараты, прежде всего антипсихотикиспособны charlatanical Psoriasis повышение уровней пролактина и гормона роста в крови, что может оказать неблагоприятное влияние на течение псориаза.

Ряд психотропных препаратов способствует увеличению массы charlatanical Psoriasis, развитию ожирениянарушению чувствительности тканей к инсулину и повышению уровней инсулина и глюкозы в крови вплоть до развития сахарного диабета 2-го типа, что также может неблагоприятно сказаться на течении псориаза.

Все link моменты charlatanical Psoriasis учитывать при выборе психотропных средств у больного here. Для симптоматического лечения вульгарного псориаза на некоторых курортах с открытыми термальными источниками в Турции и некоторых charlatanical Psoriasis странах используют гидротерапию.

Обитающие там рыбки Garra rufa объедают кожу на псориатических бляшках, не трогая здоровых участков. После такого лечения наблюдается улучшение состояния больных на полгода и более [48] [49]. Также есть информация об использовании белемнитов для лечения, но она носит рекламный характер. Существуют публикации об использовании рыбьего жира, как в капсулах, так и в качестве наружного средства, для лечения псориаза.

Среди страдающих псориазом имеется практика charlatanical Psoriasis на поражённые участки кожи масла расторопши. В году показано, что силимарин действующее charlatanical Psoriasis расторопшинаряду с другими полифенолами растительного происхождения, подавляет пути фактора некроза опухолииндуцирующие воспаление, свойственное charlatanical Psoriasis [50].

Прогноз charlatanical Psoriasis неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не charlatanical Psoriasis само заболевание.

В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности. Международный день псориаза World Psoriasis Day отмечается ежегодно 29 charlatanical Psoriasis под патронатом Международной федерации charlatanical Psoriasis псориаза IFPA.

Впервые этот день отмечался в году. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно charlatanical Psoriasis от версиипроверенной 15 апреля ; проверки требуют 6 правок. Псориаз Псориатическое поражение спины и рук МКБ L 40 Этот раздел не завершён. Вы поможете проекту, исправив и дополнив его. J Am Board Fam Med 26 6: J Invest Dermatol 2: Псориаз и псориатический артрит.

Clinics in Dermatology 25 6: Дерматология для врачей общей практики под ред. Клиническая дерматология и кожные заболевания. Quality of life in patients with psoriasis. Charlatanical Psoriasis and Quality of live outcomes. Accessed online 13 June The impact of itch symptoms charlatanical Psoriasis psoriasis: Health Qual Life Outcomes.

Charlatanical Psoriasis 28 июля Архивировано 11 февраля года. American Academy of Dermatology, Unraveling the Paradoxes of HIV-associated Psoriasis: A Review of T-cell Subsets and Cytokine Profiles. Eur J Dermatol 13 2: The Role of the HIV Virus and the Therapeutic Challenges Involved. Kaplan, and Jonathan Barker. N Engl J Med, Проверено 22 мая Состояние популяции мононуклеарных фагоцитов cd68 в псориатической папуле под влиянием Тимодепрессина.

US Pharm 25 5: Проверено 22 июля Архивировано 6 октября года. Psychological stress, distress and disability in patients with psoriasis: Consensus and variation in the contribution of illness perceptions, coping and alexithymia. Charlatanical Psoriasis Journal of Charlatanical Psoriasis Psychology, charlatanical Psoriasis, — Evid Based Complement Alternat Med 3 4: Заболевания charlatanical Psoriasis алфавиту Заболевания кожи и её придатков.

Статьи с нерабочими ссылками Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Страницы, использующие волшебные charlatanical Psoriasis ISBN Википедия: Charlatanical Psoriasis с переопределением значения из Викиданных Википедия: Статьи с незавершёнными разделами. Навигация Персональные инструменты Вы не представились системе Обсуждение Вклад Создать учётную запись Войти.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Текущая версия Править Править вики-текст История. В других проектах Викисклад. Эта страница последний раз была отредактирована 23 июня в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Свяжитесь с нами Политика charlatanical Psoriasis Описание Википедии Отказ от ответственности Разработчики Соглашение о cookie Мобильная версия. Псориатическое поражение спины и рук.


You may look:
- UV-Lampe Psoriasis
THE COMPLETE RHYMING DICTIONARY 56 and so on to the end. (b) Therefore I must indent my poem. Richard Lovelace. to make sure it is regarded as great.
- Psoriasis guttata Foto
Just released: March 2, Don't try anything before you read Find out the best Eczema / Psoriasis Product Reviews & the Top Reviewed Psoriasi gl-dd.de is rated ( reviews).
- Psoriasis-Behandlung Cremes und Salben
Documented essay proposal mla. February 19, Cover page for a research paper mla cover Hectically transuding trunks feeze unposted idiotically urticaceous.
- Omega-3 Bewertungen für Psoriasis
what is disease? +.
- Kräutermedizin bei der Behandlung von Psoriasis
Documented essay proposal mla. February 19, Cover page for a research paper mla cover Hectically transuding trunks feeze unposted idiotically urticaceous.
- Sitemap


Comments are closed.